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データ受付フォーム

必要事項を入力し、STLデータを添付して送信してください。
このフォームはデータ転送システム「はむすび（Hamusubi）」を利用して安全に送信されます。

医院名必須
ドクター名必須
電話番号必須
- -
メールアドレス必須
メールアドレス（確認用）必須
患者氏名必須
製作物の種類必須

CADCAM冠

マテリアル

※ジルコニアご利用時『マテリアル・タイプ・フレーム』を選択お願いいたします。

タイプ

『ステイン無』は研磨を施したのみの無垢状態です。 『ステイン有』はシンタリング前のフレームに色素着色を施しています。

フレーム

3Dプリンター積層モデル

※インプラント選択時インプラントメーカー・システム・口径等を指示・備考に必ず入力してください。

インプラント

※ご利用マテリアルを下記カスタムミリングより選択お願いいたします。

カスタムミリング

※インプラントメーカー・システム・口径等を指示・備考に必ず入力してください。

単冠/連冠/ブリッジ必須
部位必須
シェード
セット希望日時 必須
年 月 日
時
指示・備考
添付ファイル選択
ファイルを選択するか、ドラッグ＆ドロップしてください。
このエリアにドラッグ＆ドロップでアップロードできます

送信できるデータの合計は200MB（最大20ファイル）迄となります。
ファイルの破損を防ぐ為ZIP圧縮での送信をお勧めします。

添付ファイル
現在選択されている添付ファイルがここに表示されます。

ご利用規約

回線状況等でデータの送信に失敗する場合があります。送信が完了すると、メールが自動送信されますので、必ずご確認ください。

メールが届かない場合、迷惑メール等に振り分けられている場合がありますので、ご確認お願いいたします。

ご指定いただいたセット希望日は、当社の営業日などの都合により、対応できない場合がございます。その際はご連絡させていただきますので、予めご了承ください。

送信されたデータから製作出来ない場合は、ご連絡させていただきます。

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